STAGIONE SPORTIVA 2016/2017

IL SOTTOSCRITTO___________________________________________________________________________

PRESIDENTE DELL’ASSOCIAZIONE ____________________________________________COD___________

TEL.___________________________FAX___________________________E-MAIL_______________________ 

CHIEDE DI ISCRIVERE

LA SQUADRA DENOMINATA 

AL CAMPIONATO  :  CALCIO A  11  MASCHILE                    A1 *	A2 *	AMATORI *
* Le squadre possono iscriversi al livello conseguito nel Campionato 20015/16 o nel livello inferiore qualora intendono rinunciare a tale titolo. Le Associazioni nuove iscritte possono iscriversi solo al livello Amatori.

DICHIARA CHE I COLORI SOCIALI SONO:

MAGLIE___________________________CALZ._______________________PANT.______________________

CHIEDE CHE IL C. U. GLI SIA INVIATO ALL’INDIRIZZO E-MAIL __________________________________ 

DELEGA  A RITIRARLO PRESSO LA SEDE IL SIG.________________________________________________

DIRIGENTE RESPONSABILE PER COMUNICAZIONI URGENTI:

SIG._______________________________________________TEL______________________________________

FAX___________________________E-MAIL______________________________________________________

INDIRIZZO______________________________________CAP____________CITTA’_____________________

IL PRESIDENTE

Si allegano:
1)	Statuto e atto costitutivo in regola con le vigenti normative 
2)	Verbali assemblea elettiva soci e consiglio (solo nel caso di  rinnovo cariche sociali)
3)	fotocopia certificato di adesione (per Società di altro Comitato)
4)	autorizzazione del comune di residenza per l’utilizzo degli impianti sportivi